Робърт Оби споделя своя петточков план как да се научи да живее със сърдечна недостатъчност.
Преди три години ми беше поставена диагноза сърдечна недостатъчност. След месеци на кръвни изследвания, ЕКГ-та, ехокардиограма, КТ сканирания , ЯМР сканирания и ангиограма ми беше казано, че „вероятно“ съм имал сърдечен удар и той е увредил сърцето ми.
Първата ми мисъл беше: Сигурен съм, че бих разбрал, ако съм получил сърдечен удар.
Но очевидно има нещо като тих сърдечен удар и кардиологът ми беше категоричен, че съм имал такъв.
Част от мен отричаше. Имам предвид - тих сърдечен удар? Кой някога е чувал за това? Част от мен беше в шок, което едва ли е изненадващо, когато ти казват, че сърцето ти е увредено. И все пак друга част от мен беше уплашена, защото знаех много малко за сърдечната недостатъчност.
Основната ми грижа беше: ЩЕ УМРА ЛИ?
За щастие, както кардиологът, така и сестрата за сърдечна недостатъчност знаеха, че това ми се върти в главата. Те ми обясниха, че сърдечната недостатъчност не означава, че сърцето ми е спряло да работи – това би било сърдечен арест. Това означава, че сърцето ми се нуждае от помощ, за да си върши работата. С лекарства в подкрепа на функцията на сърцето ми, промяна в начина на живот и малко решителност, все още мога да живея дълго време.
Спомням си, че ми казаха: „Животът, какъвто го познавате, ще трябва да се промени. Ще трябва да се научите да живеете със сърдечната недостатъчност.“
Не се срамувам да кажа, че пророних сълза.
И все пак, спокойният им професионализъм ми даде увереност. Увереност, че децата ми все още ще имат баща и увереност, че съпругата ми Бриджт все още ще има партньор.
Това също така означаваше, че все още ще мога да давам на Бриджт ежедневните грижи, от които се нуждае, и това беше важно за мен.
Послушах съвета им, приех тяхната диагноза и се примирих с моето ново нормално. Промених начина си на живот и се научих да живея със сърдечната недостатъчност.
През последните три години направих много промени в начина, по който живея живота си. Някои малки, някои не толкова. По пътя се научих да включвам сърдечната недостатъчност в ежедневието.
Ето това искам да споделя с Вас. Не защото имам всички отговори – далеч съм от тях, но защото знам, че поставянето на диагноза сърдечна недостатъчност може да бъде много тревожно време.
По-долу разделих съветите си за „Живот със сърдечна недостатъчност“ в пет категории:
Сърдечната недостатъчност, сама по себе си, е сериозно състояние. Като казахме това, за мен сърдечната недостатъчност взаимодейства със и маскира симптомите на други заболявания.
Нека обясня.
Три месеца след диагностицирането ми със сърдечна недостатъчност ми беше поставена диагноза фибромиалгия. Шест месеца след това ми беше поставена диагноза рак на бъбреците. Моят ляв бъбрек беше отстранен, което ме остави с хронично бъбречно заболяване.
След това ми беше поставена диагноза централна и обструктивна сънна апнея и синдром на неспокойните крака.
Моята диагноза за рак на бъбреците и последващата радикална нефректомия бяха отложени, защото трябваше да премина през тестове за пригодност, за да се уверим, че сърцето ми може да оцелее при операцията.
За щастие преживях!
Основните симптоми на всички тези състояния са задух, прекомерна умора и болка. Всъщност никога не знам кое състояние отключва симптомите. Неизбежно, сърдечната недостатъчност поема вината, защото е най-сериозна, особено когато споменавам болка в гърдите.
Все още получавам редовно наблюдение за бъбречноклетъчен карцином (рак на бъбреците), но бих искал да мисля, че ракът ми отдавна е изчезнал.
В този момент нямам нужда от хирургическа интервенция за сърдечната недостатъчност. Вместо това, тя се контролира с лекарства за сърцето.
Най-добрият съвет: Уверете се, че приемате Вашето лекарство, както е предписано. Знам, че може да е неудобно, но има причина да се предпише, така че го вземете.
Не мога да се сетя за причина, поради която някой умишлено не би взел предписаното му лекарство. Мога обаче да разбера как можете да забравите да вземете Вашето лекарство.
Когато за първи път започнах да вземам лекарство за сърцето си, доста често забравях да го взема, защото не беше част от ежедневието ми. Още по-лошо - взимах го и после забравях, че съм го взел.
Реших този проблем със 7-дневния организатор на хапчета. Това са евтини кутии за хапчета с дни от седмицата и часове от деня, написани на тях. Веднъж седмично, напълвам кутията с моето лекарство. Това означава, че във всеки един момент знам къде съм с моето лекарство.
Мимоходом ми беше казано при ангиограмата, че имам леко „натрупване“ по стените на артериите – друг начин да се каже, че артериите ми са стеснени. Имам коронарно сърдечно заболяване, но не достатъчно, за да ми трябват стентове или сърдечен байпас. Отново - използвам лекарства, за да го контролирам.
Има много медицински термини, използвани за обяснение на сърдечната недостатъчност. Повечето от които не разбирам. Това, което разбирам, е New York Heart Association, (NYHA) classification scale (класификационната скала на Нюйоркската кардиологична асоциация).
Накратко казано, сърдечна недостатъчност се класификация въз основа на тежестта на Вашите симптоми. Получих класификация от NYHA III, което означава, че симптомите ми са умерени до тежки.
От практическа гледна точка попадането в категорията NYHA III означава, че съм доста задъхан и се уморявам от минимално физическо натоварване.
Това е жестока ирония - едно от най-важните неща, които можете да направите, за да си помогнете сами, е нещото, което най-малко можете да правите – физическите упражнения.
Въпреки това, не всичко е загубено. Има програма за упражнения, които можете да правите, дори когато сте в седнало положение.
Програмата за сърдечна рехабилитация по същество е контролирано физическо натоварване и образование. Тя е създадена да използва леки кардио тренировки, за да се развие сърдечния мускул, както и да предоставя информация, която да Ви помогне да разберете Вашето състояние.
Направих го и честно мога да кажа, че ми помогна.
След като завършите курса, можете да продължите у дома в рамките на Вашите ограничения. Ако го има във Вашия район, бих го препоръчал.
Ако посещаването на занимания със структурирани упражнения не е за Вас, тогава опитайте да правите някакви упражнения. Смятам, че леките разходки помагат, особено в дните, когато енергията ми е ограничена. Можете дори да правите упражнения на закрито.
British Heart Foundation (Британската сърдечна фондация) е добър ресурс за съвети как да останете активни, когато живеете със сърдечна недостатъчност.
Най-добрият съвет: Винаги говорете с Вашия общопрактикуващ лекар, медицинска сестра за сърдечна недостатъчност или кардиолог, преди да започнете да правите упражнения. Някои упражнения може да не са подходящи за Вас и биха могли да навредят повече отколкото да помогнат.
Друго нещо, което можете да направите, за да си помогнете, е здравословното хранене. Трябва да се храним здравословно, независимо от медицинското ни състояние, но особено ако живеете с хронично здравословно състояние.
Ще призная, че преди диагнозата моите хранителни навици бяха ужасни. Вероятно носех около 12 кг наднормено тегло и хронично похапвах с нездравословни храни.
След диагнозата с неохота намалих размера на порциите, въведох плодове и зеленчуци в диетата си, спрях допълнителната сол и се опитах да се придържам към три хранения на ден.
Отначало беше трудно, но си спомних какво каза екипът ми за сърдечна недостатъчност:
„С лекарства, които поддържат функционирането на сърцето Ви, промяна в начина на живот и малко решителност, можете да живеете дълго време.“
Упорствам и това ми се отплаща. Не съм отслабнал много, но се чувствам по-здрав. Дишането ми се подобри леко и умът ми е по-остър.
Най-добър съвет - Ако можете, говорете с диетолог, за да Ви помогне да направите по-добър избор на храни.
Мислех, че правя правилното нещо, като ям много салата, докато нивото на калий не удари тавана. Високото ниво на калий не е добро за сърцето или бъбреците Ви.
Не е нужно да казвам, че трябваше да огранича приема на салата, което наистина намали нивото на калий. Замених я със здравословни плодове и засега е добре.
Открих това ръководство за здравословно хранене на уебсайта на British Heart Foundation (Британската сърдечна фондация), което много ми помогна: Ръководство за здравословно хранене на BHF
Сърдечната недостатъчност не засяга само Вашето здраве. Тя има и потенциал да упражни натиск върху богатството Ви. Това, което имам предвид под богатство, е способността Ви да работите и печелите доход. Притесненията за работата, бизнеса и парите няма да донесат добро за сърцето Ви.
Стресът определено е враг номер едно при сърдечна недостатъчност и трябва да го избягвате на всяка цена. Знам, че е по-лесно да се каже, че трябва да се избягва стресът, отколкото да се направи, особено ако имате стресова работа.
Ако случаят е такъв, трябва да говорите с работодателя си за промените, които могат да бъдат направени, за да запазите работата си и здравето на сърцето си.
Ако това не е възможно, може би пренасочване към по-малко стресираща длъжност е опция?
Ако не успеете с това, може да е време за промяна в кариерата.
Вече работех от вкъщи и го комбинирах с отговорностите за грижите по семейството, които имах. Просто трябваше да забавям темпото и да нагаждам натоварването с енергийните ми нива.
Научих се да приемам сърдечната недостатъчност не като проблем, а като възможност. Разбирам, че съм човек с ограничено време. Така че мога да използвам времето, което имам разумно.
Когато имате финансови ангажименти, последното нещо, от което се нуждаете, е сриване на способността Ви да печелите. Но, ако напънете сърцето си твърде много, парите ще бъдат най-малкото Ви притеснение.
Не съм квалифициран да предлагам съвети за кариерно развитие. Бих препоръчал да разговаряте с Вашия медицински екип, работодател и семейство, за да видите какво е най-добро за Вас и Вашето дългосрочно здраве.
Ако се притеснявате за работата си, разгледайте тази информация Работа и сърдечни състояния
Не мога да си представя, че някога съм бил щастлив относно сърдечната недостатъчност, но съм успявал да постигна ниво на щастие при тези обстоятелства.
Разбирам, че аз, а вероятно и Вие, сте приемали времето за даденост. Не помня някога да съм седнал да мисля за времето си и за това как го използвам. Бях твърде зает, за да помисля за идеята за изтичането на времето.
Сърдечната недостатъчност фокусира ума ми. Внезапно разбрах, че времето е скъпо и че когато веднъж изтече, то е изчезнало завинаги.
Реших да не се концентрирам върху миналото или бъдещето. Вместо това избрах да се концентрирам върху днес. Понякога стигам толкова далеч, че се фокусирам само върху следващите десет минути.
Това означава, че мога да постигна това, което искам да постигна за кратък период от време. Тези малки успехи се натрупват и подкрепят психичното ми здраве.
Днес използвам времето си да си говоря със семейството, да напиша няколко думи, да слушам птиците, да изляза на разходка, да гледам как покрай мен минава светът или просто да седя и да бъда.
Не ме разбирайте погрешно, имам колебания, ставам унил, стресиран и тревожен. Но като цяло имам много повече радостни моменти и съм убеден, че те поддържат умственото и физическото ми здраве стабилно.
Искрено вярвам, че можете да достигнете ниво на щастие, просто като живеете в момента. Изненадващо е колко успокояващи са тези малки победи.
Опитайте, може да се изненадате.
Овладяването на сърдечната недостатъчност не става само с едно действие. Това е съвкупност от решения, промени и действия, от които се получават най-добри резултати. Така че накратко:
Животът е пътуване. Сърдечната недостатъчност е просто друго отклонение в това пътуване.
NPS-IE-NP-00092 октомври 2020
Silent heart attack (Тих сърдечен удар) - https://www.healthline.com/health/heart-disease/types-of-heart-attacks#coronaryartery-spasm
Fibromyalgia (Фибромиалгия) - https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/
Central sleep apnoea (Централна сънна апнея) - https://www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea/central-sleep-apnea
Obstructive sleep apnoea (Обструктивна сънна апнея) - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obstructive-sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20352090
Restless legs syndrome (Синдром на неспокойните крака) - https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Restless-Legs-Syndrome-Fact-Sheet
Renal cell carcinoma (Бъбречен клетъчен карцином) - https://www.nhs.uk/conditions/kidney-cancer/
Narrowing (Стесняване) - https://www.nhs.uk/conditions/atherosclerosis/